第三章　かかりつけ動物病院の、選び方と、初診の準備

かかりつけ医は、信者が、慌てて選んではならない、人生の、重要な選択のひとつである。

一度決めると、その後、数年〜十数年、その医師に、神の命を、預けることになる。ラプロスの処方、夜間救急との連携、終末期の判断、全て、この医師の、技量と倫理の上で、行われる。

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1. 距離——徒歩または車で、15分以内

急変時、タクシーでも自家用車でも、15分以内に到達できる距離であること。

尿路閉塞、呼吸困難、意識混濁、痙攣、これらは、分単位で、予後が、変わる疾患である。30分以上かかる病院を、かかりつけにするのは、遠距離恋愛に似た不安定さ、である。

2. 猫の診療経験

犬猫両方を診る総合病院でも、猫の症例が、十分にあることを、確認する。

初診時、以下を、受付または診察室で、率直に聞いてよい。

• 「この病院では、猫の割合は、何割くらいですか」
• 「猫の慢性腎臓病の、長期フォロー症例は、多いですか」
• 「CatFriendlyClinic（国際猫医学会の認証）または、Fear Free（恐怖・不安を最小化する診療アプローチ）の認証を、受けていますか」

これらの質問に、明確に答えられる病院は、猫への理解度が、高い。

3. 夜間救急との、連携

昼間のかかりつけ医と、夜間救急病院は、別物である。

多くの動物病院は、夜間は休診になる。その時間帯に、神が急変した場合、信者は、夜間救急病院を、別途、把握しておく必要がある。

かかりつけ医が、以下の体制を、整えているか、確認する。

• 「救急時、どこの夜間救急に、紹介状を書いていただけますか」
• 「紹介状なしで、夜間救急に飛び込んだ場合、翌日、診療情報は、共有されますか」

紹介状を、スムーズに出してくれる病院は、信頼できる。

4. 料金表の、透明性

料金表を、ホームページ、または院内の、目立つ場所に、掲示している病院は、信頼できる。

動物病院は、自由診療である。同じ「血液検査」でも、病院によって、3,000円から10,000円まで、幅がある。事前に、おおよその金額を、把握できるかどうかは、信者の、判断の助けになる。

5. 獣医の、対応

初診で、獣医の、以下の態度を、観察する。

• 飼い主の質問を、最後まで、聞いてくれるか
• 「わかりません」と、率直に言えるか（全知の態度は、むしろ警戒すべき）
• 検査結果を、飼い主に、わかる言葉で、説明できるか
• 治療方針の、選択肢を、複数、提示してくれるか（「これしかない」は、危険信号）

6. 待合環境

犬と猫の、待機スペースが、分かれている、または、別室での待機が可能であることが、望ましい。

犬の吠え声、動き、匂いは、猫にとって、診察以前の、大きなストレスである。

7. 検査結果の、引き渡し

血液検査、尿検査、画像診断、いずれの結果も、印刷またはPDFで、飼い主に、渡してくれること。

これが出てこない病院は、転院時、過去の記録の引き継ぎが、困難になる。

8. セカンドオピニオンへの、姿勢

「別の病院でも、意見を聞きたい」と言った時、紹介状を、嫌がらずに書いてくれること。

抵抗する医師は、自院で抱え込みたい、という経済的動機が、透けて、見える。

初診の、持ち物

かかりつけ医を、決めたら、初診に、向かう。

• キャリーケース（慣らし訓練を、済ませた状態で）
• 保護団体または前の飼い主から、引き継いだ、医療記録
• 現在与えているフードの、空袋または銘柄メモ
• 最近の、便と尿のサンプル（病院で指定される場合がある。タッパー等に、1日以内のものを、少量）
• 質問リスト（第四章で、詳述）
• 健康保険証ではなく、ペット保険の会員証（加入済みの場合）
• 現金とクレジットカード（初診は、1〜3万円を、見込んでおく）

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持ち物が整ったら、問診の、準備である。